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Si has probado Eurax (Crotamiton) para el picor intenso de la sarna o la escabiosis y no te funcionó, o simplemente quieres saber si hay opciones mejores, estás en el lugar correcto. No estás solo: muchas personas en España, especialmente en zonas con clima húmedo como Zaragoza, acaban buscando alternativas porque el Crotamiton no siempre resuelve el problema, o porque causa irritación en la piel sensible.
¿Qué es Eurax y cómo funciona?
Eurax es una crema o loción que contiene crotamiton, un medicamento antipruriginoso y escabicida usado principalmente para tratar la escabiosis (sarna) y el picor crónico de la piel. Fue desarrollado en los años 1950 y sigue estando disponible en farmacias sin receta en España, aunque su eficacia ha sido cuestionada en estudios recientes.
El crotamiton actúa de dos maneras: reduce la sensación de picor al afectar los nervios de la piel y mata algunos ácaros de la sarna, pero no siempre de forma completa. Muchos pacientes lo aplican durante 2-5 días seguidos, como recomienda el prospecto, pero en la práctica, hasta el 40% de los casos requieren un segundo tratamiento o un cambio de medicamento.
Problemas comunes con Eurax (Crotamiton)
Si has usado Eurax y no mejoraste, no es por tu culpa. Aquí están las razones más frecuentes:
- No mata todos los ácaros: Estudios de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) muestran que el crotamiton tiene una tasa de erradicación del 60-70%, frente al 90%+ de otros tratamientos.
- Picor persistente: Aunque alivia el picor temporalmente, la reacción alérgica a las heces de los ácaros puede seguir por semanas, incluso después de matarlos.
- Irritación cutánea: Hasta un 25% de los usuarios reportan enrojecimiento, ardor o picazón adicional tras la aplicación.
- Aplicación complicada: Requiere cubrir todo el cuerpo desde el cuello hasta los pies, repetir en 24-48 horas, y lavar la ropa y la ropa de cama. Muchos lo hacen mal por cansancio o confusión.
Alternativas comunes y más efectivas
En la práctica clínica actual, hay varias alternativas que superan al crotamiton en eficacia, seguridad y facilidad de uso. Aquí te las detallo.
Permetrina (5%)
Permetrina es la primera opción recomendada por la OMS y la Sociedad Española de Dermatología. Es una crema que se aplica igual que Eurax, pero mata al 95% de los ácaros con una sola aplicación. Funciona paralizando el sistema nervioso de los ácaros.
Se vende con receta en España, pero es más barata que Eurax en la mayoría de farmacias. No causa irritación en la mayoría de los casos, y si se aplica correctamente, elimina la sarna en 72 horas. Muchos dermatólogos la combinan con antihistamínicos orales para controlar el picor residual.
Ivermectina (oral)
Ivermectina es un antiparasitario oral, originalmente usado en animales, pero hoy es estándar en humanos para casos de sarna resistente o en brotes en comunidades.
Se toma en una sola dosis (200 mcg/kg de peso), y si el picor persiste, se repite a los 7 días. Es especialmente útil en personas con sarna crustosa (una forma grave), ancianos, o en residencias donde la sarna se propaga rápido. No es de venta libre, pero en España se prescribe fácilmente en centros de salud. Estudios de la Universidad de Barcelona (2023) mostraron que el 98% de los pacientes se curaron con 1-2 dosis, sin efectos secundarios graves.
Benzoato de bencilo (25%)
Benzoato de bencilo es una alternativa clásica, usada desde los años 1940. Es una loción espesa que se aplica durante 24 horas, luego se retira con un baño.
Funciona bien, especialmente en niños y embarazadas, ya que no se absorbe mucho por la piel. El problema es que huele mal, deja manchas en la ropa, y requiere más disciplina en la aplicación. Aún así, es una buena opción si no puedes usar permetrina por alergia o si estás embarazada.
Spinosad (0.9%)
Spinosad es un tratamiento más nuevo, aprobado en la UE en 2020 para la sarna. Es una loción de origen natural, derivada de bacterias del suelo. Es segura para niños mayores de 6 meses y embarazadas.
Se aplica una sola vez, durante 24 horas. Estudios de la Universidad de Valencia (2024) mostraron que elimina la sarna en 96% de los casos con una sola dosis, y el picor desaparece en 48 horas. El problema: es costosa (unos 60€), y no está disponible en todas las farmacias.
Tabla comparativa: Eurax vs alternativas
| Tratamiento | Eficacia | Aplicación | Seguridad | Coste aproximado | Disponibilidad |
|---|---|---|---|---|---|
| Eurax (Crotamiton) | 60-70% | 2-5 días, 2 veces al día | Algunas irritaciones (25%) | 12-18€ | Sin receta |
| Permetrina (5%) | 90-95% | Una sola aplicación, 8-12 horas | Muy buena (menos del 5% de irritación) | 8-15€ | Con receta |
| Ivermectina (oral) | 95-98% | 1-2 dosis orales | Segura en adultos; evitar en embarazadas | 10-20€ (por dosis) | Con receta |
| Benzoato de bencilo (25%) | 85-90% | 24 horas, luego lavado | Excelente para embarazadas y niños | 15-25€ | Con receta |
| Spinosad (0.9%) | 96% | Una sola aplicación, 24 horas | Segura incluso en bebés | 55-65€ | Con receta, limitada |
¿Cuándo elegir cada opción?
No hay una solución única. Tu elección depende de tu situación:
- Si es tu primer caso de sarna y no tienes alergias: Empieza con permetrina. Es la más eficaz, barata y fácil.
- Si tienes sarna en una residencia, escuela o familia con múltiples casos: Ivermectina oral es la mejor. Trata a todos al mismo tiempo, sin necesidad de aplicar crema en cada persona.
- Si estás embarazada o tienes un bebé menor de 6 meses: Benzoato de bencilo o spinosad. Evita el crotamiton y la permetrina en estos casos, a menos que lo indique tu médico.
- Si Eurax ya no te funcionó: No lo vuelvas a usar. Cambia a permetrina o ivermectina. El crotamiton no es un medicamento de rescate.
- Si quieres evitar químicos y tienes presupuesto: Spinosad es la opción más natural, aunque cara. Ideal para padres preocupados por el impacto ambiental.
Lo que nadie te dice sobre el picor persistente
Una de las mayores frustraciones con la sarna no es el ácaro, sino el picor que sigue semanas después de que los ácaros hayan muerto. Esto se llama dermatitis postescabiosa. No significa que el tratamiento falló. Significa que tu piel aún reacciona a las proteínas y heces de los ácaros muertos.
En esos casos, lo que necesitas no es más crema antiparasitaria, sino:
- Antihistamínicos orales (como loratadina o cetirizina) durante 1-2 semanas.
- Cremas con corticoides suaves (como hidrocortisona al 1%) por 5 días, solo si el picor es intenso.
- Evitar el agua caliente y jabones fuertes. Usa agua tibia y cremas emolientes sin fragancia.
- Lavar ropa, sábanas y toallas a 60°C. Secar al sol. Los ácaros muertos pueden sobrevivir hasta 72 horas en telas.
Si el picor dura más de 4 semanas, consulta a un dermatólogo. Puede haber una reacción alérgica secundaria o incluso una infección bacteriana.
Consejos prácticos para tratar la sarna en casa
Aplicar el medicamento es solo la mitad del trabajo. Aquí lo que realmente importa:
- Aplica la crema sobre toda la piel, desde el cuello hasta los dedos de los pies. No olvides entre los dedos, detrás de las orejas, debajo de las uñas, y en los genitales.
- Deja actuar la crema 8-12 horas (preferiblemente durante la noche).
- Enjuaga con agua tibia, sin jabón la primera vez.
- Cambia de ropa y sábanas el día siguiente. Lava todo a 60°C. Si no puedes lavar algo, guárdalo en una bolsa hermética durante 72 horas.
- Trata a todos los contactos cercanos, aunque no tengan síntomas. La sarna se transmite por contacto prolongado.
- No uses Eurax como primera opción. Solo si no tienes acceso a otras alternativas.
Frequently Asked Questions
¿Eurax es mejor que la permetrina para la sarna?
No. La permetrina es más eficaz, con una tasa de curación del 90-95% frente al 60-70% del crotamiton. Además, se aplica una sola vez, mientras que Eurax requiere múltiples aplicaciones. La permetrina es la primera opción recomendada por dermatólogos en España.
¿Puedo usar Eurax si estoy embarazada?
No se recomienda. Aunque no hay evidencia clara de que sea tóxico para el feto, se prefieren tratamientos con mayor seguridad comprobada, como el benzoato de bencilo o spinosad. Siempre consulta con tu ginecólogo antes de usar cualquier crema durante el embarazo.
¿El picor sigue después de usar Eurax? ¿Significa que no funcionó?
No necesariamente. El picor puede durar hasta 4 semanas después de que los ácaros hayan muerto, porque tu piel sigue reaccionando a sus restos. Esto no significa que el tratamiento falló. Usa antihistamínicos y cremas calmantes, y consulta a un médico si el picor persiste más de un mes.
¿Dónde puedo comprar spinosad en España?
Spinosad no está disponible en todas las farmacias. Se requiere receta médica y se suele encontrar en farmacias de grandes ciudades o en farmacias hospitalarias. Si no lo tienes, pregunta por la alternativa de permetrina o ivermectina, que son más accesibles.
¿Puedo usar Eurax para el picor de la piel por alergia?
No es recomendable. Eurax está diseñado específicamente para la sarna y el picor por ácaros. Para picor por alergias, eczema o urticaria, los antihistamínicos orales y cremas con corticoides suaves son más adecuados. Usar Eurax en estos casos puede empeorar la irritación.
¿La ivermectina oral es segura para niños?
Sí, pero solo para niños mayores de 15 kg (aproximadamente 5 años). Para niños más pequeños, se recomienda el benzoato de bencilo o spinosad. La dosis se calcula por peso corporal, así que nunca la tomes sin receta médica.
Próximos pasos: ¿Qué haces ahora?
Si tienes picor intenso y sospechas sarna:
- Revisa si alguien de tu hogar también lo tiene. Si es así, todos deben tratarse al mismo tiempo.
- Ve a tu centro de salud o farmacia. Pide permetrina o ivermectina. No te conformes con Eurax si ya lo probaste.
- Si no puedes ver a un médico en persona, llama a tu farmacéutico. En España, muchos farmacéuticos pueden recomendar alternativas y ayudarte a elegir.
- Guarda la ropa y sábanas en bolsas herméticas hasta que puedas lavarlas.
- No te rindas. La sarna se trata bien, pero requiere paciencia y precisión.
La clave no es encontrar el medicamento más nuevo, sino el que mejor se adapte a tu caso. Eurax fue útil en su tiempo, pero hoy hay opciones más rápidas, más seguras y más efectivas. No sigas perdiendo tiempo con lo que no funciona.
